A、首次病程记录应在患者住院后8小时内完成

B、抢救记录应在抢救结束后6小时内补记完成

C、病程记录应前后连贯，重点突出，有对各项辅助检查的结果的分析、判断和评价

D、胸腔穿刺、骨髓穿刺等作为日常病程记录单独记录在案

E、患者住院48小时内必须书写主任医师（或具有副主任职称的上级医师）查房记录