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单项选择题胃溃疡的手术适应证是（）。

A、胃溃疡经2周内科治疗无效或愈合后复发，应在第二次复发前手术

B、胃溃疡病人

C、X线或胃镜证实为溃疡

D、没有急性穿孔或大出血病史者也可以手术

E、不能排除或已证实有恶变者

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