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单项选择题女性，30岁。活动后心悸气短2年，伴夜间阵发性呼吸困难，乏力。查体：心界轻大，心尖部奔马律，2/6级SM，肝大，双下肢浮肿。超声：可见大心腔小瓣口征，心电图ST-T改变。下列哪项检查有确定诊断意义（）

A、心脏CT

B、X线片

C、24hHolter

D、心肌活检

E、运动负荷试验

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