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单项选择题 患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰30年，伴劳力性呼吸困难3年，近3天来咳喘加重，伴双下肢水肿，嗜睡。既往糖尿病史5年、脑血栓病史2年。查体：端坐位，口唇略发绀，双球结膜充血、水肿。双肺呼吸音减低，呼气相延长。HR118次／分，心脏未闻及杂音。肝肋下2cm可触及肿大，双下肢轻度凹陷性水肿。 患者出现意识障碍可能是由于（）

A、糖尿病酮症酸中毒

B、碱中毒

C、肺性脑病

D、脑卒中

E、低血糖昏迷

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