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单项选择题男，65岁。半年前体检X线无明显异常。刺激性咳嗽伴血痰1个月，近10天来呼吸困难。查体：气管左移，左胸廓下陷，叩实音，管状呼吸音，心界左移。胸片示左胸均匀一致的致密影，胃泡影上移。为明确诊断，首选的检查方法是（）

A、CT

B、痰细菌培养

C、胸腔穿刺

D、纤维支气管镜

E、剖胸探查

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