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单项选择题男性患者，59岁，20年前曾患肝炎。近来食欲下降、头晕、乏力。经查：HBsAg（+），甲胎蛋白（+），CT示肝内有弥漫性结节，且两处稍大。两月后患者出现黄疸、消瘦，伴有腹水形成。该患者的诊断最可能是（）

A、门脉性肝硬化

B、慢性肝炎

C、慢性肝炎急性发作

D、肝癌

E、黄疸性肝炎

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