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单项选择题病历：患者男性，45岁。嗜酒，因呕血与黑便10小时来院急诊。否认胃病与肝炎史。体检：腹壁静脉显露，腹部无压痛，有少量腹水，肝脾未满意扪及，血压16/10.4kPa（120/78mmHg）。提问：肝肾综合征患者肾脏病理改变是（）

A、肾单位纤维化

B、肾皮质坏死

C、肾髓质坏死

D、功能性的损害

E、胆红素对肾脏的毒性作用

F、结节性肉芽肿形成

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