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单项选择题男，60岁。阵发性腹痛伴频繁呕吐，停止排气排便8小时入院。2年前因十二指肠溃疡穿孔行胃大部切除术。查体：腹稍胀，上腹部压痛。患者入院第2日腹痛加剧，体温38．8℃。查体：腹部有明显的肌紧张和反跳痛，白细胞18×10／L。此时最恰当的治疗方案是（）

A、加大抗生素用量

B、加快输液速度，补足有效血容量

C、应用止痛、解痉治疗

D、急诊剖腹探查手术

E、低压灌肠及缓泻剂促进排气排便

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