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单项选择题15岁男孩，发热、咽痛3d，平时易感冒，体检：体温39.3℃，右颈及颌下各有一个花生米，律齐，大小淋巴结，有触痛，咽充血，扁桃体肿大，有黄白色分泌物，颈无抵抗，心率130/min，两肺未闻及啰音，肝肋下2.5cm，脾肋下2.0cm，血红蛋白105g/L，红细胞计数3.3×109/L，白细胞计数52×109/L，中性粒细胞：杆状0.38，分叶0.40，淋巴细胞0.12，有10%形态较大，核染色质细致的似为幼稚细胞，血小板9×10/L，在门诊遇此病例，首先应采取下述哪项诊断措施：（）

A、测白细胞碱性磷酸酶

B、抽血验嗜异凝集试验

C、咽拭子培养药敏试验

D、骨髓穿刺细胞分类

E、淋巴结穿刺涂片或淋巴结活组织检查

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