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单项选择题患者男，60岁，因“发热伴咳嗽、咳痰1周，咳嗽、咳痰加重伴尿少、下肢水肿、活动后喘憋3d”来诊。发病初期体温38℃；黄色黏稠样痰，水肿以下午明显。既往有风湿性心脏病病史。查体：T37.4℃，P130次/min，R28次/min，BP105/60mmHg；双肺底可闻及哮鸣音；心界向左下扩大，心尖搏动向左下移；肝颈静脉回流征（+）；下肢压凹性水肿。依照心功能联合分级，目前患者心功能是（）

A、Ⅰ级A

B、Ⅱ级A

C、Ⅱ级B

D、Ⅲ级B

E、Ⅲ级C

F、Ⅲ级D

G、Ⅳ级C

H、Ⅳ级D

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