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单项选择题患者男，30岁。肝区钝痛、低热、乏力3个月。有血吸虫疫水接触史，偶饮酒。查体：肝肋下2cm，质硬。HBsAg（+），ALT60U，A/G3.113.0，AFP先后检测两次，结果分别为200μg/L和400μg/L。诊断首先应考虑（）

A、慢性活动性肝炎

B、肝炎后肝硬化

C、血吸虫病性肝纤维化

D、酒精性肝硬化

E、肝炎后肝硬化合并原发性肝癌

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